為了解決這個(gè)問題,國家食品藥品監(jiān)督管理局于2013年2月公布了《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量一致性評價(jià)工作的通知》,旨在利用現(xiàn)有的評價(jià)方法,經(jīng)過評價(jià)后淘汰劣于原研藥的仿制藥。
“我們應(yīng)該承認(rèn),這種‘共識’并非‘空穴來風(fēng)’,但也絕對不是鐵板釘釘?shù)氖聦?shí),‘共識’的背后可能還有各種非技術(shù)因素,因?yàn)橹两襁€沒有大樣本臨床真實(shí)世界的研究報(bào)告。”陳代杰說。這就需要我們進(jìn)行客觀、科學(xué)地研究和評判。
“正是仿制藥存在的問題引起了醫(yī)藥界的重視,才有了現(xiàn)在對仿制藥有計(jì)劃、分批進(jìn)行的一致性評價(jià),重點(diǎn)放在2007年以前上市的仿制品,著重發(fā)現(xiàn)并淘汰不合格品種。”曾繁典說道。這項(xiàng)上市藥品再評價(jià)的工作,正在扎實(shí)進(jìn)行,曾繁典相信其必將推動(dòng)我國上市藥品質(zhì)量的總體提高。
但陳代杰分析,就目前國家有關(guān)部門頒布的《藥物一致性評價(jià)方法和工作方案》,能否消除質(zhì)疑者已經(jīng)形成的“共識”,能否提高企業(yè)參與的主動(dòng)性和積極性,仍有待觀察。
而最為讓人信服的一致性評價(jià),是要對上市藥品進(jìn)行臨床“真實(shí)世界”評價(jià),而這樣耗時(shí)、耗資、耗力的一致性評價(jià)由政府來承擔(dān)顯然過于繁重。
因此,陳代杰認(rèn)為仿制藥的一致性評價(jià),需要調(diào)動(dòng)企業(yè)積極性,以獲得令人信服的評判結(jié)果,并讓他們能夠在仿制藥一致性評價(jià)中獲取利益。“這種‘正向’的一致性評價(jià),更有利于帶動(dòng)整個(gè)仿制藥質(zhì)量的提升。”
“中國的藥物生產(chǎn)正處在爬坡階段。”中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)藥政策研究中心執(zhí)行主任宋瑞霖說,“對仿制藥的一致性評價(jià)說明,中國正在不斷提高仿制藥水平,包括標(biāo)準(zhǔn)水平,努力向國際靠攏。”