《福建省2014年醫療機構藥品集中招標采購實施意見》出臺

福建藥品配送實行“兩票制”

25日，《福建省2014年醫療機構藥品集中招標采購實施意見》（以下簡稱《意見》）正式出臺。《意見》出臺后，各種解讀撲向微信圈，其中“兩票制”引起了各界人士的關注。有醫藥業內人士指出，兩票制的存在是福建招標的特殊之處，因為福建是全國唯一一家實施兩票制的省份。

“兩票制”是指藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票，經銷商賣到醫院再開一次發票，以“兩票”替代目前常見的七票、八票，減少流通環節的層層加價，并且每個品種的一級經銷商不得超過2個。

關鍵詞：藥品目錄

《意見》指出，省級藥品集中采購目錄分為基本藥物目錄、非基本藥物目錄兩類。基本藥物目錄以《國家基本藥物目錄》（2012年版）為主，并將《福建省基層醫療機構用藥目錄（2009版）》目錄中未列入國家基本藥物目錄的藥品，納入基本藥物采購范圍，不再另行增補。

非基本藥物目錄以我省醫保和新農合報銷藥品目錄為基礎、以滿足臨床治療需求為導向、按照非治療性輔助用藥從嚴控制的要求進行遴選制定。常用低價藥品目錄以國家發改委和省物價局公布的目錄為準。

關鍵詞：價格

《意見》提出，綜合考慮藥品定價類別的質量層次，參考全國近三年最近一期省級藥品集中采購最低中標價，合理確定我省省級藥品集中采購的最高限價。

常用低價藥品按照國家衛生計生委等8部門《關于印發做好常用低價藥品供應保障工作意見的通知》（國衛藥政發〔2014〕14號）的要求進行掛網采購，省藥械集中采購平臺提供常用低價藥品采購參考價，供醫療機構采購參考。

關鍵詞：采購方式

《意見》規定，省級藥品集中采購目錄、最高限價范圍內，各設區市、平潭綜合實驗區和省屬醫療機構按照帶量采購、量價掛鉤的方式進行議價和采購，確定集中采購藥品目錄（含劑型、規格）、中標生產企業、藥品采購數量及價格。

鼓勵社會資本辦醫在內的其他醫療機構參加藥品集中采購。采購周期原則上兩年左右。

同時，對國家和我省確定的常用低價藥品，在省藥械集中采購平臺上直接掛網，由各設區市、平潭綜合實驗區和省屬醫療機構根據采購參考價自行網上交易和陽光采購。

鼓勵各設區市、平潭綜合實驗區根據當地經濟發展狀況和臨床用藥需求情況，進行跨區域聯合采購。

關鍵詞：配送

《意見》明確，取消分片區配送模式，實行全省統一配送。嚴格實行“兩票制”政策。基本藥物配送費用按中標價的3%～5%確定，包含在中標價內。同時，提高配送集中度。由省食品藥品監管局遴選確定10家藥品配送企業，承擔全省公立醫療機構基本藥物配送任務，各設區市、平潭綜合實驗區和省屬醫療機構從中擇優選定若干企業進行配送。在醫保、新農合資金按月提前撥付、按月及時足額結算的前提下，各級公立醫療機構嚴格按合同約定的時間回款，回款時間不超過30天。建立全省統一的藥品采購供應信息系統，逐步完善低價、短缺藥品的供應保障機制。